Bandscheibenvorfall (Discushernie)
Was ist ein Bandscheibenvorfall?
Die Bandscheiben liegen zwischen den Wirbelsegmenten und bestehen aus einem äusseren Knorpelfaserring sowie einem flüssigen Kern. Ihre Funktion besteht darin, mechanische Belastungen wie Zug-, Druck-, und Scherkräfte während unserer Bewegungen zu dämpfen und gleichmässig zu verteilen. Wird die Bandscheibe überlastet, treten im äusseren Knorpelfaserring Risse auf, wodurch die gelförmige innere Bandscheibenmasse austreten kann. Hier spricht man von einem Bandscheibenvorfall oder einer Diskushernie. Häufig führt das Austreten der Bandscheibenmasse zu Druck auf umliegende Spinalnerven.
Symptome eines Bandscheibenvorfalls
Je nach Lokalisation des Vorfalls im Wirbelkanal reichen die Folgen von starken Schmerzen und Missempfindungen bis hin zu Taubheitsgefühl und in schweren Fällen sogar Lähmungen oder Kontrollverlust der Blasen- und Darmfunktion.
Man unterscheidet die Art des Vorfalls anhand des betroffenen Wirbelsegments, d.h. Halswirbelsäule (HWS), Brustwirbelsäule (BWS) und Lendenwirbelsäule (LWS).
Ein Bandscheibenvorfall der HWS oder BWS äussert sich gewöhnlich mit Schmerzen im oberen Rücken und Nacken. Manchmal können Gefühlsstörungen, wie Taubheitsgefühl und Kraftverlust in den oberen Extremitäten auftreten.
Bei einem Bandscheibenvorfall der LWS äussern sich die Schmerzen im unteren Rücken und werden beim Gehen, Bücken oder Husten schlimmer.
Was tun bei einem Bandscheibenvorfall (Diskushernie)? Tipps zur Selbsthilfe
Häufig werden auch nach jahrelangen Fehlbelastungen Bandscheibenvorfälle erst durch Zufall entdeckt. Dass du also keine Symptome oder Schmerzen hast, ist gut möglich.
Doch wenn du jetzt gerade mit starken Schmerzen vor dem Computer sitzt und diesen Beitrag liest, dann nützt es dir auch nichts, dass die Mehrheit der Betroffenen keine oder nur geringe Schmerzen hat. Also…
Was kann ich bei akuten Bandscheiben-Schmerzen selbst tun?
Verständlicherweise möchte man bei starken Schmerzen am liebsten still sitzen und warten, bis die Beschwerden besser werden. Mit unseren Tipps kannst du selbst bei einem Bandscheibenvorfall Bewegung in deinen Alltag einbauen (das ist sogar sehr förderlich!) oder du wendest die von uns erwähnten Hausmittel an.
Bewegung und Sport bei Bandscheibenvorfällen
Häufig sind Bewegungsmangel, falsches Sitzen und einseitiges Training die Ursache für Beschwerden in der Wirbelsäule. Entscheidend bei einem Bandscheibenvorfall (egal ob an HWS, BWS oder LWS) ist also die Qualität der Bewegung. Es lohnt sich, mit sanften Bewegungsmustern deinen Rücken zu mobilisieren und deine Muskeln zu stärken. Dazu findest du auf unserer Homepage spezielle Übungen, die du einfach selbst zu Hause umsetzen kannst. Deine Muskeln und Faszien profitieren auch von regelmässigen Dehnübungen und Faszien-Rollenmassage. Wenn deine Muskeln locker und entspannt sind, dann werden auch deine Schmerzen nachlassen.
Deshalb auch wenn es zuerst schwer fällt, bleibe oder sei aktiv!
Geeignete Sportarten sind: Pilates, Yoga, Nordic-Walking, Radfahren oder Rückenschwimmen (sogenanntes ‘low impact training’)
Sportarten auf die du verzichten solltest: Golf, Skifahren, Tennis, Badminton, Squash und Spielsportarten mit/ohne Körperkontakt.
Vielleicht hast du im Zusammenhang eines Bandscheibenvorfalls schon von der Stufenlagerung gehört. Diese entlastet v.a. den unteren Rücken und ist deshalb gut anwendbar bei Beschwerden der LWS. Es kann gut sein, dass du in dieser Position immer noch Schmerzen verspürst.
Solange die Schmerzen aber erträglich sind und nicht zu einer Verkrampfung der Muskulatur führen, kannst du die Position trotzdem ausführen. Diese Körperhaltung ist besonders hilfreich, weil sie nicht nur die schmerzenden Körperregionen entlasten, sondern gleichzeitig die Muskeln der Hüfte dehnt.
Wir erklären dir Schritt für Schritt, wie du diese Ausgangsposition am besten nutzen kannst:
- Lege dich mit dem Rücken auf eine Matte oder den Teppich zu Hause und lege deine Beine auf einen Hocker oder dein Sofa. Die Kniewinkel sollten jetzt ca. 90° betragen und deine Wirbelsäule sollte eine natürliche S-Form haben.
- Wenn deine Schmerzen erträglich sind, kannst du mit deinem Körper ein Stück weiter vom Hocker wegrutschen. So dass deine Beine etwas mehr gestreckt sind.
- Tag für Tag (oder nach deinem Ermessen alle 2-3 Tage) kannst du die Distanz zum Hocker vergrössern. Bis deine Beine ganz gestreckt sind.
- In einem nächsten Schritt kannst du dich ganz auf den Boden legen (deine Beine sind so maximal gestreckt).
- Falls du in der Rückenlage ebenfalls nur noch geringe Beschwerden hast, kannst du dich auf den Bauch drehen. Dehne deine Lenden, indem du mit den Armen deinen Oberkörper vom Boden wegstösst. Dabei ist es wichtig, kein Hohlkreuz zu machen, sondern die Dehnung in deiner Hüfte zu spüren.
Bewährte Hausmittel
Wärme
Verspürst du erste Anzeichen für Rücken- und Nackenschmerzen oder bist du extrem verspannt, kann ein Wärmekissen Wunder wirken. Du kannst eine Wärmflasche, ein Kirschkernkissen oder auch speziell dafür geeignete Wärmepflaster in der Apotheke holen. Die Funktionsweise ist gleich: Durch die Wärme wird die Muskulatur besser durchblutet und kann sich entspannen. Ebenfalls werden durch die Wärme weniger Schmerzreize weitergeleitet, so dass dein Schmerzempfinden herabgesetzt wird.
Flüssigkeit
Unser Körper besteht zu ca. 2/3 aus Wasser. Dies befindet sich vor allem in unseren Zellen und um die Zellen herum. Damit unsere Bandscheiben ihre Pufferwirkung beibehalten, benötigen sie genügend Gewebeflüssigkeit. Dies gilt natürlich auch für alle anderen Körperfunktionen. Deshalb ist es wichtig, genügend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Der Richtwert für Erwachsene ist 3ml (also 0.03L) pro kg Körpergewicht am Tag. Bei 50kg sind das 1.5L und bei 70 kg ca. 2 L Flüssigkeit pro Tag.
Entspannungsbad
Bei einem warmen Vollbad können deine Muskeln und auch dein Geist entspannen. Zusätzlich zur Wärme (die wie oben beschrieben Schmerzen lindern kann) können auch spezielle Badezusätze oder ätherische Öle ihre Dienste leisten. Lavendel, Thymian, Rosmarin oder Arnikaextrakt haben sich in der Anwendung von muskulären Beschwerden bewährt.
Wie kann ich einen Bandscheibenvorfall vermeiden?
Wie oben schon beschrieben, sind Bewegungsmangel und zu langes Sitzen oder Stehen die Hauptursachen für einen Bandscheibenvorfall.
Dem kannst du deshalb eigentlich ganz einfach (mit ein wenig Disziplin) entgegenwirken:
- Vermeide zu langes Stehen und Sitzen (verändere deine Sitzposition alle paar Minuten)
- Ein Sitzball oder Hocker kann dir dabei helfen deine Wirbelsäule aktiv beim Sitzen zu gebrauchen
- Vermeide Übergewicht. Nicht auf der Waage sondern beim Heben von schweren Lasten
- Stärke deine Wirbelsäule mit Krafttraining für Rücken und Bauch
- Dehne deinen Rücken regelmässig (z.B. jede volle Stunde streckst du dich ausgiebig in alle Richtungen)
- Koordinationstraining hilft die kleinen Muskeln im Körper zu trainieren und gilt als Grundlage für eine gute Körperhaltung
- Baue gezielt Trainingseinheiten in deinen Wochenplan ein (ideal ist ein Mix aus Ausdauer und Krafttraining, z.B. 2x Ausdauer (mind. 30 Minuten) und 1x Krafttraining
→ Folge unserem Trainingsprogramm mit speziellen Übungen bei Bandscheibenvorfällen
Tipps zum Schluss
Sei geduldig!
Natürlich möchte man, dass Beschwerden so schnell wie möglich wieder verschwinden. Normalerweise heilt ein Bandscheibenvorfall innerhalb von 6 Wochen. Die Heilungsprozesse im Körper sind aber von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Deshalb lohnt es sich nicht, überschnell Trainingsübungen oder Alltagsaufgaben abzuarbeiten. Gib deinem Körper genügend Zeit, gesund zu werden.
Erstverschlimmerung
Sollten deine Schmerzen aufgrund der Übungen oder Hausmittel zunehmen, besteht kein Grund zur Sorge. Es ist normal, dass der Körper auf Training reagiert und sich deinen Bewegungsapparat daran anpassen muss. Falls es dir dauerhaft schlechter gehen sollte, könnte dir dein Körper signalisieren, dass du übertreibst. Dann solltest du ein paar Tage pausieren. Führe deinen Körper langsam an die Veränderungen heran.
Schmerzmittel
Versuche so gut wie möglich auf Schmerzmittel zu verzichten. Sie können deine Beschwerden lindern, aber nicht heilen. Dein Schmerz kannst du als Orientierung zur richtigen Übungsausführung einsetzen. Orientiere dich also an deiner persönlichen Schmerzskala. Generell solltest du nicht über einen Schmerz von 4 in einer Skala von 10 hinausgehen.
Was tut KINEO bei einem Bandscheibenvorfall?
Es lohnt sich, unterstützend zu den oben erwähnten Tipps, sich bei einem Bandscheibenvorfall physiotherapeutisch betreuen zulassen. Mit gezielten Fragen und Untersuchungstechniken schliessen unsere Physiotherapeuten bei Kineo eine mögliche Nervenkompression mit Ausfallerscheinungen aus oder überweisen dich bei Bedarf zurück zum Arzt.
Im Normalfall aber lässt sich ein Bandscheibenvorfall erfolgreich mit einer konservativen Therapie behandeln. Während der akuten Phase ist es unser Hauptziel die Schmerzen zu lindern und einen dosierten Belastungsaufbau im schmerzfreien Bereich zu schaffen damit du deinen Alltag schnellstmöglich wieder nachgehen kannst.
In einem ersten Schritt geht es vor allem darum, herauszufinden wo genau die Schmerzquelle liegt und gemeinsam mit deiner Physiotherapeutin Positionen und Bewegungen zu finden, welche schmerzlindernd wirken und es dir ermöglichen die benötigte Ruhe zu bekommen, die ihr Körper nun für die Wundheilung braucht.
KINEO Physiotherapie setzt dabei, neben aktiver Therapie, ausserdem auf unterstützende und schmerzlindernde Behandlungstechniken wie Manualtherapie, Weichteiltechniken, Dry Needling, Taping, und Faszientherapie.
Zudem beurteilen wir durch spezifische Tests die Neurodynamik und bei Bedarf führen wir spezifische Mobilisationsübungen durch, um die Beweglichkeit des Nervensystems wieder zu verbessern. In der Regel dauert die akute Schmerzphase zwei bis drei Wochen.
Sobald sich deine Schmerzsituation etwas reguliert, wird mit gezielten Übungen der Rücken und Rumpf stabilisiert und so das Gewebe entlastet und vor weiterer Überlastung geschützt.
Bei Kineo Physiotherapie bietet sich hier, neben funktioneller Therapie, besonders der SensoPro Trainer an, welcher gezielt die Stabilität im Rumpf und Rücken Bereich fördert. In der letzten Phase der Physiotherapie geht es darum deine Muskulatur wieder zu kräftigen und deinen Rücken für die Belastungen in deinem Alltag vorzubereiten und weiteren Problemen vorzubeugen.
In dieser Phase empfiehlt sich in vielen Fällen begleitend zur Physiotherapie eine Medizinische Trainingstherapie während drei Monaten, wobei du deine Muskulatur in einem begleiteten individuellen Training aufbauen kannst.
Mit dem oben erwähnten SensoPro Trainer hast du bei Kineo auch die Möglichkeit ergänzend oder anschliessend an die Physiotherapie selbstständig zu trainieren und somit präventiv einem weiteren Bandscheibenvorfall entgegenzuwirken. Als weitere präventive Massnahmen bietet Kineo verschiedene Pilates- und Yogaklassen an. Schau doch mal vorbei.
Was wir bei Kineo für dich tun können
Manuelle Techniken
Trainingstherapie
Massagen
Gerätegestützte Therapie
Ergänzende Leistungen
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